Mitä dementia on?
Dementia on kognitiivinen oireyhtymä, joka edetessään vaikuttaa sitä sairastavan kognitiivisiin taitoihin, kuten muistiin, puheen tuottamiseen ja päätöksentekokykyyn. Dementia muuttaa ihmisen kykyä olla vuorovaikutuksessa ympäröivän maailman kanssa, usein aluksi hitaasti, mutta ajan myötä muutokset ovat merkittävämpiä. Dementian etenemisen myötä monet tarvitsevat päivittäistä tukea ja tässä kohtaa kontinenssihoidosta tulee usein osa tätä päivittäin tarvittavaa tukea.
Varhaisten oireiden ja hoitomenetelmien ymmärtäminen on avainasemassa hoitajilla, jotka etsivät parhaita tapoja tukea läheisiään tai potilaitaan. Siksi on tärkeää ymmärtää dementiaa; ensimmäisiä oireita, miten dementia kehittyy ja miltä tuki näyttää kussakin vaiheessa.
Miksi dementia ja inkontinenssi kulkevat usein käsi kädessä?
Dementian edetessä aivojen kyky selviytyä päivittäisistä tehtävistä, kuten wc-käynnin tarpeen tunnistaminen, voi heikentyä. Inkontinenssi voi johtua kommunikointivaikeuksista, fyysisistä haasteista tai kylpyhuoneen sijainnin unohtamisesta. Tätä kutsutaan usein toiminnalliseksi inkontinenssiksi.
Tiesitkö?
- Noin 73 % dementiaa sairastavista asuu kotona.
- Noin kolmanneksella ilmenee inkontinenssia päiväsaikaan.
Dementian vaiheiden tunnistaminen - ja mitä ne tarkoittavat pidätyskyvylle
Dementian kehittyminen jaetaan usein kolmeen vaiheeseen ja jokainen näistä tuo omat haasteensa kontinenssihoitoon.
Varhainen vaihe: Tietoisuus ja ymmärrys vähenee
- Ihminen voi tuntea olonsa hämmentyneeksi tai uhatuksi, kun hän huomaa kyvykkyytensä laskun.
- Asioiden unohtaminen vaikeudet päätöksenteossa ovat yleisiä.
- Inkontinenssia ei välttämättä vielä esiinny, mutta sen seuranta on avainasemassa.
Keskivaikea vaihe: Avun tarve kasvaa
- Sekavuus lisääntyy; ihmisellä voi olla vaikeuksia tunnistaa tuttuja ympäristöjä.
- Apua tarvitaan henkilökohtaisen hygienian ylläpitämiseen ja wc-käyntieihin.
- Vahinkoja voi alkaa tapahtumaan etenkin, jos wc:hen ei ole selkeitä viittoja tai pääsy sinne on estetty.
Vaikea vaihe: Ympärivuorokautinen hoito saattaa olla tarpeen
- Yksilö ei välttämättä enää tunnista omaishoitajia ja sukulaisia tai ymmärrä, mitä ympäristössä tapahtuu.
- Täydellinen pidätyskyvyttömyys on todennäköinen.
- Tuen tarve painottuu henkilön elintason, ihon hyvinvoinnin ja arvokkuuden ylläpitämiseen.
Miksi dementia aiheuttaa inkontinenssia?
Inkontinenssi voi johtua mm. näistä syistä:
- Sekavuus ja tietoisuuden ja ymmärryksen lasku vaikeuttavat wc:ssä käynnin tarpeen tunnistamista
- Rajoittunut liikkuvuus tai rajoittavat vaatteet, jotka on vaikea riisua tai pukea
- Virtsatietulehdukset tai muut lääketieteelliset sairaudet
- Lääkkeiden sivuvaikutukset, kuten diureetit
Inkontinenssin syyt on tärkeä kartoittaa tarkasti, koska vain siten voidaan tunnistaa mahdolliset fyysiset tai ympäristöön liittyvät syyt sekä parantaa niitä.
Arvokkuuden säilyttäminen inkontinenssin hoidossa
Yksilö keskiössä
Dementiaa sairastavien inkontinenssihoitoon ei ole yhtä mallia, joka sopii kaikille. Olennaista on luoda jokaiselle hoidettavalle henkilökohtainen hoitosuunnitelma, joka kattaa dementian vaiheen, henkilön asumistilanteen, liikkuvuuden, ihon terveyden sekä henkilökohtaiset tarpeet jotta ne voidaan huomioida hoidon suunnittelussa ja toteutuksessa.
Luo ennustettavia rutiineja
Rutiinit auttavat vähentämään stressiä ja hämmennystä. Säännölliset wc-rutiinit, ympäristöön sijoitetut ohjeistukset wc:hen löytämisen avuksi (kuten kyltit tai valaistut kulkuväylät) ja hoitajan säännöllinen läsnäolo voivat edistää sekä pidätyskyvyn ylläpitoa että potilaan elintasoa.
Valitse oikeat tuotteet inkontinenssin hoitoon
Oikeiden inkontinenssituotteiden valinta on välttämätöntä, jotta varmistetaan käyttömukavuus, ihon suojaus sekä huomaamattomuus.
- Inkohousut tarjoavat itsenäisyyttä niille, joiden liikkuvuus mahdollistaa itsenäisen pukemisen
- All-in-one-kokonaisuudet, jotka sisältävät suojan ja hygieniahousut, tarjoavat lisäsuojaa niitä tarvitseville
- Vuoteensuojat ja huolellinen ihonhoito tulisi ottaa osaksi inkontinenssin hoitoa
ABENAn laajasta tuotevalikoimasta löydät sopivan vaihtoehdon jokaiseen tarpeeseen. Inkontinenssituotteemme ovat hengittäviä, suojaavat ohivuodoilta ja niissä on Top-Dry ominaisuus, joka ylläpitää ihon hyvinvointia.
Huolehdi ihon hyvinvoinnista
Inkontinenssin kanssa elävät, erityisesti jos siihen yhdistyy dementia, ovat alttiimpia iho-ongelmille kuten inkontinenssin aiheuttamalle ihottumalle (IAD). Noudattamalla hyvää ihonhoitorutiinia, näitä ongelmia voidaan kuitenkin ehkäistä.
- Puhdista iho hellävaraisesti ja mahdollisimman nopeasti vahingon sattuessa.
- Käytä pH-tasapainotettuja, hajusteettomia puhdistustuotteita
- Käytä kosteusvoidetta säännöllisesti ja tarvittaessa suojaavaa voidetta
Kun inkontinenssista on vaikea puhua
Inkontinenssista puhuminen voi olla emotionaalisesti latautunutta - varsinkin jos henkilö itse ei ymmärrä tai pysty hyväksymään asiaa. Lähesty aihetta empatian kautta ja kärsivällisyydellä. Osallista henkilö mahdollisuuksien mukaan mukaan omaan hoitoonsa ja vältä käyttämästä sellaisia termejä tai kieltä, joka voi aiheuttaa häpeää tai hämmentää.
Jos henkilö vastustaa inkontinenssituotteiden käyttöä, harkitse:
- Tuotteisiin tutustumista asteittain.
- Huomaamattomien ratkaisujen, kuten inkohousujen käyttämistä.
- Hygieniahousujen käyttämistä, jos riisuminen on ongelma.
Jokainen ihminen on erilainen ja meidän tehtävämme hoitajina ja ammattilaisina on kohdata heidät ymmärryksellä ja kunnioittavasti.
Haluatko tietää lisää?
Kontinenssihoidon asiantuntijamme ovat valmiina auttamaan sinua. Ota meihin yhteyttä, ja autamme mm. tarjoamalla ohjeistusta tuotteiden käyttöön sekä koulutusapua henkilöstösi kouluttamiseen.Oli suunnitelmissasi sitten pidemmän aikavälin suunnitelma tai päivittäisten haasteiden ratkominen, kontinenssihoidon yhdistäminen osaksi dementiahoitoa luo mukavamman ja rauhallisemman ympäristön sekä asukkaille että ammattilaisille.
Ota yhteyttä niin autamme sinua.