Mikä ulosteinkontinenssi on?
Ulosteinkontinenssi tarkoittaa kyvyttömyyttä hallita suolen toimintoja, jolloin uloste ja ilma karkaavat hallitsemattomasti. Usein ulosteen- ja virtsankarkailu kulkevat käsi kädessä ja silloin oireilua kutsutaan nimellä kaksoisinkontinenssi. Tarkkoja lukuja siitä, kuinka monella ulosteenkarkailua tai kaksoisinkontinessia ilmenee, on vaikea todentaa.Tähän on syynä se, että sekä inkontinenssi että ulosteinkontinenssi on edelleen tabu, jolloin siitä ei puhuta. Joidenkin tutkimusten mukaan on kuitenkin todettu, että noin 8% aikuisväestöstä kärsii jonkin asteisesta ulosteinkontinenssista.
Seuraavaksi perehdymme ulosteinkontinenssin syihin. Ulosteinkotinenssi aiheutuu siitä, kun sulkijalihas ei enää kykene pidättelemään ulostetta.
Sulkijalihaksen vauriot
Yleisin syy on peräaukon sulkijalihaksen vaurioituminen tai heikentyminen. Lisäksi peräaukon sulkijalihaksen ja lantionpohjan lihaksia hallitsevien hermojen vaurioituminen voi heikentää kykyä havaita tarve mennä wc:hen. Tällainen vaurio voi johtua leikkauksesta, synnytyksestä tai synnynnäisestä viasta.
Ummetus, peräpukamat ja peräsuolen esiinluiskahdus
Myös ummetus, peräpukamat tai peräsuolen esiinluiskahdus voivat aiheuttaa ulosteinkotinenssia. Kasvanut riski ulosteinkontinenssiin on dementiapotilailla, yli 65-vuotiailla, sekä tiettyjä sairauksia sairastavilla, kuten hermovaurioista kärsivillä, diabeetikoilla, sekä MS-tautia sairastavilla. Ulosteinkontinenssia helpottavia, ja elämänlaatua parantavia hoitokeinoja on useita, jonka takia on tärkeää pyytää oireisiin ajoissa apua lääkäriltä.
Alla kuvaamme yleisimmät syyt vielä tarkemmin, jotta ymmärrät paremmin miten ja miksi ulosteinkontinenssia voi ilmetä.
Lapset ja ulosteinkontinenssi
Vaikka ulosteinkontinenssi on yleisimmin ikääntyneiden vaiva, myös lapset voivat kärsiä siitä. Erityisesti lapset ja (nuoret) aikuiset, joilla on fyysisiä ja/tai psyykkisiä vammoja voivat kärsiä ulosteinkontinenssin takia heikentyneestä sulkijalihaksesta. Lapset, joilla on ei-synnynnäinen neurologinen sairaus, kuten Parkinsonin tauti, tai onnettomuudesta johtuva aivovamma, voivat kärsiä uloste ja/tai virtsainkontinenssista.
IBS (ärtyneen suolen oireyhtymä), haavautunut paksusuoli ja Crohnin tauti
Ikääntyneiden ja vammautuneiden lisäksi ulosteinkontinenssia esiintyy myös suolistosairauksista, kuten ärtyneestä suolesta kärsivillä. Ärtyneen suolen oireyhtymä on sairaus, jolle ei ole selkeää syytä ja joka aiheuttaa ilmavaivoja ja ripulia. Joillain esiintyy myös ulosteinkontinenssia.
Haavautunut paksusuoli ja Crohnin tauti yhdistetään joskus suolentoiminnan kontrollin menettämiseen. Molemmat sairaudet ovat kroonisia, tulehduksellisia suolistosairauksia, jotka kohdistuvat ohutsuoleen, paksusuoleen ja/tai peräaukon alueelle.Ummetus ja ulosteenkarkailu
Ulosteen karkaaminen voi olla myös ummetuksen seuraus. Ummetus tarkoittaa kyvyttömyyttä tyhjentää suoli kunnolla. Jos ummetus jatkuu pitkään, se voi johtaa ulosteen kovettumiseen ja suolen tukkeutumiseen. Tukkeuman ohi pääsee vain pehmeä, lähes nestemäinen uloste. Ulosteen karkailua voi esiintyä, koska pehmeän ulosteen hallitseminen on vaikeampaa. Tämän kaltaista ulosteenkarkaamista kutsutaan
Ulosteenkarkailuun on monia syitä ja joissain tapauksissa siihen vaikuttavat monet tekijät samanaikaisesti. Tärkeintä on ymmärtää syyt oireilulle, jotta oikeat hoitomuodot voidaan löytää ja ottaa käyttöön. Hyvä uutinen on se, että ulosteinkontinenssia voidaan monessa tapauksessa helpottaa, tukea ja hoitaa. Seuraavassa osiossa tutustumme saatavilla oleviin hoitomuotoihin, sekä siihen, miten oireilua voidaan niiden avulla helpottaa ja elämänlaatua parantaa.
Ratkaisuja ulosteinkontinenssiin
Riippuen ulosteinkontinenssin syistä ratkaisukeinoja on useita. On aina suositeltavaa konsultoida lääkäriä, joka pystyy suosittelemaan eri ratkaisuja, kuten muutoksia elämäntapoihin, sopivia inkontinenssituotteita, lääkitystä, sulkijalihaksen leikkaushoitoa, tai vakavimmissa tapauksissa avannetta. Tästä osiosta löydät yleisimmät hoitomuodot ulosteinkontinenssiin.
Vinkkejä ulosteinkontinenssin hoitoon
Vinkki 1: Konsultoi lääkäriä tai muuta terveydenhuollon asiantuntijaa
Ulosteinkontinessin tapauksessa on suositeltavaa konsultoida lääkäriä tai muuta terveydenhuollon asiantuntijaa, joka voi suositella elintapamuutoksia, inkontinenssituotteita, lääkitystä, leikkaushoitoa tai vakavissa tapauksissa avannetta.
Vinkki 2:Fysioterapia
Kuten virtsankarkailunkin kohdalla, myös ulosteinkontinenssia voidaa helpottaa lantionpohjanlihaksia harjoittamalla. Oikeanlaisen harjoitteluohjelman saadaksesi suosittelemme keskustelemaan osaavan fysioterapeutin kanssa.
Vinkki 3: Elintapamuutokset
Jos kyseessä on ummetuksen aiheuttama tukkeuma, niin elämäntapojen muutoksilla voi helpottaa oireita. Riittävä kuidunsaanti (viljat, kasvikset ja hedelmät) ja päivittäinen, riittävä nesteensaanti (vähintään 2 litraa) voivat parantaa tilannetta paljon. Riittävä liikunta ja riittävä aika wc-käynneille voivat myös auttaa nopeastikin.
Jos elämäntapamuutokset eivät auta, voidaan oireita hoitaa lääkehoidon avulla. Lääkäri voi määrätä laksatiivin helpottamaan ummetusta. Joskus vaurioitunut sulkijalihas voidaan korjata leikkaushoidolla. Joissain tapauksissa lääkitys ja leikkaushoito eivät kuitenkaan ole mahdollisia hoitokeinoja. Tällöin tilapäinen tai pysyvä avanne voi olla suositeltava hoitomuoto.Vinkki 4: Valitse sopivat suojatuotteet ulosteinkontinenssiin
Virtsankarkailuun tarkoitettujen tuotteiden lisäksi on olemassa erityisesti ulosteen karkailuun tarkoitettuja suojia. Ohivuodot ja epämiellyttävät hajut voivat aiheuttaa huolta ulosteinkontinenssin kanssa eläville sekä vaikuttaa heidän itsevarmuuteensa, heikentää liikkuvuutta ja vaikeuttaa sosiaalisten suhteiden ylläpitämistä. Oikeanlaisilla suojatuotteilla voidaan tukea aktiivista elämäntapaa sekä hallita epämiellyttävien hajujen muodostumista.
Inkontinenssituotteiden lisäksi lääkäri voi joskus suositella anaalitamponin käyttöä. Anaalitamponi sopii vain sellaisiin tapauksiin, joissa ulostetta karkaa säännöllisesti päivän aikana. Tukkeuman aiheuttamaan ylivuotoon se ei sovi.Lähestymistavasta riippumatta tärkeintä on huolellinen tutkiminen ja henkilökohtaisen hoitokokonaisuuden laatiminen. Me ABENAlla uskomme, että kontinenssihoidon tulisi aina perustua tietoon ja asiantuntijatukeen. Yhdistämällä oikeat suojatutoteet ja sopivat hoitomuodot voidaan helpottaa epämukavaa oloa ja huolta sekä parantaa elämänlaatua.
Tutustu aiheeseen lisää alla olevista linkeistä.